contoh surat izin penelitian olahraga disekolah

PEMERINTAH KOTA PALEMBANG

DINAS PENDIDIKAN PEMUDA DAN OLAHRAGA

SD NEGERI ****

Terakreditasi B

Jln. Khimarogan, Kel.Ogan Baru Kec Kertapati Kota Palembang Kode pos 30257

SURAT IZIN PENELITIAN

Nomor:      /      / SDN 220/Kertapati/2013

Yang bertanda tangan di bawah ini :

          Nama                          : 

          NiP                             : 

          Pangkat / Gol              : 

          Jabatan                        : 

          Unit organisasi            : 

Dengan ini memberikan rekomendasi / izin kepada :

          Nama                          : 

          Nim                             : 

          Jenis kelamin              : 

          Kedudukan / jabatan  : 

Untuk mengadakan penelitian di (tempat yang ingin diteliti) guna penyusunan skripsi bersangkutan yang berjudul “ SESUAI DENGAN JUDUL PENELITIAN”, terhitung mulai tanggal hari ini sampai selesai dengan memperhatikan jdwal, kondisi, dan situasi yang ada.

Demikianlah rekomendasi / izin ini dibuat dengan sebenarnya dan di berikan kepada yang bersangkutan untuk di pergunakan seperlunya.

                                                                                                            Palembang,  14  Juni 2013

                                                                                                            Kepala Sekolah

                                                                                                            (nama terang)

                                                                                                            NIP:

catatan : jangan lupa dibubuhi lambang pemerintah daerah dan tut wuri handayani ^_^
semoga bermanfaat =D